Рубцева алопеція: основні причини випадіння волосся

Дерматологія

15 грудня, 2025 23:26

259

Наталія Холявицька

Дерматологія

15 грудня, 2025 23:26

259

Наталія Холявицька

Рубцева алопеція належить до групи захворювань, при яких відбувається незворотна втрата волосся через руйнування волосяних фолікулів та заміщення їх сполучною, рубцевою тканиною. На відміну від більш поширених форм випадіння волосся, при рубцевій алопеції волосяний покрив у уражених зонах вже не відновлюється, тому рання діагностика має вирішальне значення.

Основні причини

В основі захворювання лежить запальний процес, який ушкоджує фолікули настільки, що вони втрачають здатність продукувати волосся. Причини можуть бути різними. Часто це аутоімунні дерматологічні захворювання, при яких імунна система атакує власні тканини шкіри голови. Також рубцева алопеція може розвиватися після бактеріальних або грибкових інфекцій, важких дерматозів, опіків, травм чи променевого впливу.

У деяких пацієнтів причину встановити складно, особливо на ранніх стадіях, коли зовнішні прояви мінімальні. Саме тому будь-які незвичні зміни шкіри голови потребують огляду дерматолога.

Характерні ознаки

Початкові симптоми часто залишаються без уваги. Пацієнти можуть відчувати свербіж, печіння або болючість шкіри голови. З’являються ділянки почервоніння, лущення, іноді - пустули чи кірочки. Волосся в цих зонах поступово рідшає, а згодом повністю зникає.

Характерною ознакою рубцевої алопеції є гладка, блискуча шкіра без видимих фолікулярних отворів. Це свідчить про те, що волосяні цибулини вже зруйновані. Саме на цьому етапі лікування може лише зупинити процес, але не повернути втрачене волосся.

Діагностика та тактика лікування

Діагностика потребує уважного клінічного огляду та додаткових методів. Одним із ключових інструментів є дерматоскопія. За допомогою дерматоскопа лікар може детально оцінити стан волосяних фолікулів, судинний малюнок, ознаки активного запалення чи рубцювання. Це дозволяє відрізнити рубцеву алопецію від інших форм випадіння волосся.

Для практичної дерматології важливу роль відіграють якісні дерматоскопи. У медичному маркеті ITMED представлені дерматоскопи, які широко застосовують у клініках для ранньої діагностики захворювань шкіри та волосся.

У складних випадках лікар може рекомендувати біопсію шкіри голови, щоб уточнити тип запального процесу та підібрати оптимальну терапію.

Мета лікування рубцевої алопеції це зупинити запалення й запобігти подальшій втраті волосся. Тактика залежить від причини захворювання та активності процесу. Застосовують протизапальні та імуносупресивні препарати, місцеві кортикостероїди, іноді - системну терапію.

При інфекційній природі захворювання призначають антибактеріальні або протигрибкові засоби. Важливо розуміти, що лікування зазвичай тривале й потребує регулярного контролю у дерматолога.

Хірургічні методи, зокрема пересадка волосся, можливі лише після повної стабілізації процесу і за умови, що запалення повністю припинене.

Пам’ятайте, що рубцева алопеція небезпечна саме своєю незворотністю. Чим раніше встановлено діагноз, тим більше шансів зберегти наявне волосся. Використання дерматоскопії дозволяє виявити захворювання ще до формування виражених рубців, коли терапія є максимально ефективною.