Репродуктивне здоров'я чоловіків та жінок: причини безпліддя

Вагітність. ЕКЗ

11 квітня, 2021 22:42

2350

Вагітність. ЕКЗ

11 квітня, 2021 22:42

2350

Практично всі пари бажають мати дітей. Процес запліднення передбачений фізіологією людини, але існують патологічні стани при яких виникають певні проблеми. Такі розлади можуть бути не лише у жінок, чоловічий фактор безпліддя також зустрічається.

Безпліддя у чоловіків може бути викликане різними факторами й зазвичай оцінюється за допомогою аналізу сперми. При проведенні аналізу сперми фахівець оцінює кількість сперматозоїдів (концентрацію), рухливість (рух) і морфологію (форму). Мінімальні відхилення в аналізі сперми не означають, що чоловік обов'язково безплідний.

Порушення функції яєчок або еякуляції:

Варикоцеле - це стан, при якому вени на яєчках чоловіка стають великими й викликають їх перегрів. Цей фактор може вплинути на кількість або форму сперматозоїдів.

Травма яєчок може вплинути на вироблення сперматозоїдів і призвести до зниження їх кількості.

Шкідливі звички, такі як надмірне вживання алкоголю, куріння, вживання анаболічних стероїдів і заборонених наркотиків.

Вживання певних ліків і харчових добавок.

Лікування раку, що включає використання певних видів хімієтерапії, опромінення або хірургічного втручання для видалення одного або обох яєчок.

Такі захворювання, як діабет, муковісцидоз, деякі види аутоімунних захворювань і деякі види інфекцій, можуть викликати недостатність функції яєчок.

Гормональні порушення

Велику роль буде відігравати неправильна функція гіпоталамуса або гіпофіза. Гіпоталамус і гіпофіз в головному мозку виробляють гормони, які підтримують нормальну функцію яєчок. Вироблення занадто великої кількості пролактину, гормону, що виробляється гіпофізом (часто через наявність доброякісної пухлини гіпофіза), може привести до порушення вироблення сперматозоїдів.

Ці стани можуть включати доброякісні та злоякісні (ракові) пухлини гіпофіза, вроджену гіперплазію надниркових залоз, вплив занадто великої кількості естрогену або тестостерону, синдром Кушинга і хронічне використання ліків. Тому, дуже важливо провести дослідження гормонального фону для визначення стану.

Генетичні порушення

Генетичні захворювання також являються причиною безпліддя у чоловіків, але значно рідше. Існує велика кількість синдромів, які можуть вплинути на це.

Що збільшує ризик виникнення безпліддя у чоловіків?

Вік. Хоча літній вік відіграє набагато більш важливу роль у прогнозуванні жіночого безпліддя, пари, в яких партнер-чоловік старше 40 років, частіше повідомляють про труднощі зачаття.

Надмірна вага або ожиріння.

Куріння та надмірне вживання алкоголю.

Вживання марихуани та інших наркотичних речовин.

Вплив тестостерону та інших лікарських препаратів з метою збільшення своєї м'язової маси.

Вплив радіації.

Частий вплив на яєчка високих температур. Не варто часто відвідувати бані та сауни в період планування вагітності.

Вплив деяких лікарських препаратів.

Вплив токсинів навколишнього середовища, включаючи вплив пестицидів, свинцю або ртуті.

Що впливає на фертильність жінки?

Для того, щоб завагітніти, жінкам потрібно, щоб правильно функціонували яєчники, маткові труби та матка. Стани, що впливають на будь-який з цих органів, можуть сприяти жіночому безпліддю. Деякі з цих станів перераховані нижче і можуть бути оцінені за допомогою ряду різних тестів.

Порушення функції яєчників. Важливо щоб була овуляція, яка приблизно має наставати в середині кожного менструального циклу.

Овуляція може бути підтверджена аналізом крові, шляхом перевірки рівня прогестерону у жінки на 21-й день її менструального циклу. Для визначення репродуктивних можливостей жінки необхідно оцінити рівень:

Фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) на 3-5-й день менструального циклу;
Значення АМГ ( антимюллерів гормон);
Кількість антральних фолікулів за допомогою УЗД.

Порушення в функції яєчників можуть бути викликані декількома станами й вимагають консультації з лікарем.

Коли жінка не овулює - це називається ановуляцією. Потенційні причини ановуляції включають наступне:

Синдром полікістозних яєчників ( СПКЯ) - це стан, який призводить до того, що овуляція відбувається нерегулярно. Деякі жінки з СПКЯ мають підвищений рівень тестостерону, який може викликати акне і надлишковий ріст волосся. СПКЯ - найпоширеніша причина жіночого безпліддя.
Зниження оваріального резерву - це стан, при якому в яєчниках залишається менше яйцеклітин, ніж зазвичай. З віком кількість яйцеклітин у жінки зменшується. Це також може статися через вроджені, медичні або хірургічні причини. Жінки зі зниженим оваріальним резервом можуть завагітніти, але для цього потрібні певні умови.
Функціональна гіпоталамічна аменорея - це стан, викликаний надмірним фізичним навантаженням, стресом або низькою масою тіла. Це іноді пов'язано з розладами харчової поведінки, такими як анорексія.
Порушена функція гіпоталамуса і гіпофіза. Гіпоталамус і гіпофіз головного мозку виробляють гормони, які підтримують нормальну функцію яєчників.
Непрохідність маткових труб призводить до порушення транспортування яйцеклітини в матку. Порушувати прохідність можуть інфекційні агенти, ендометріоз та перенесені операції. Оцінку стану маткових труб можна здійснити за допомогою багатьох методів.
Дуже важливу роль має стан ендометрію матки. Для повноцінної імплантації необхідно щоб він був правильної структури та рецептивний.

Перелік досліджень обирає лікар спираючись на загальний стан вашого здоров’я та анамнез.

Інформація для закладів охорони здоров'я, лікарів, благодійних фондів.

Купуйте медичну техніку з гарантією та доставкою по всій Україні.