Плеврит: симптоми запалення плеври легень

Органи дихання

20 липня, 2022 00:46

6845

Органи дихання

20 липня, 2022 00:46

6845

Плевра являє собою тканину у вигляді тонких шарів, яка в першу чергу захищає та амортизує легені та відділяє їх від грудної клітки. У разі розвитку її запалення, хворий відчуває порушення дихання та ряд інших ускладнень.

Плеврит — це патологічний процес, що супроводжується запаленням плеври.

Даний стан може бути викликано різними типами запалення чи інфекції.

Які симптоми характерні для плевриту?

Поява різкого та колючого болю під час дихання є основним проявом плевриту. Больові відчуття можуть припинитися на момент затримки дихання або внаслідок тиску на болючу ділянку та посилюватися при кашлі, чханні та рухах. Тобто механізм розвитку болю полягає в набряку та запаленні тканини. У результаті чого два шари плевральної оболонки труться один об одного, як два шматки наждачного паперу, що і викликає біль під час вдиху та видиху.

Додатково запальний процес супроводжується ознобом та лихоманкою, слабкістю та втратою апетиту. Специфічність симптомів залежатиме від причини, яка викликала плеврит. Провокуючий фактор впливатиме і на локалізацію больових відчуттів: біль з одного боку грудей або у плечах й спині.

Коли плеврит супроводжується плевральним випотом, скупчення рідини чинить тиск на легені та змушує їх працювати належним чином. При збільшенні об'єму рідини у хворого виникають скарги на задишку, лихоманку, сухий кашель. Не є виключенням приєднання інфекційного процесу - емпієми, коли додаткова рідина в плевральній порожнині також може інфікуватися, що призводить до накопичення гною.

Основні причини

Попри різноманітність провокуючих факторів плевриту, основними причинами захворювання є туберкульоз та інші бактеріальні інфекції.

До інших можливих причин відносять;

• новоутворення злоякісного та доброякісного характеру (лімфома плеври, ангіосаркома плеври, плевролегенева бластома);

• травма грудної клітки;

• грудний ендометріоз;

• ревматоїдний артрит;

• пневмоторакс;

• розшарування аорти;

• пневмонія;

• гострий перикардит;

• вплив вірусних інфекцій (наприклад, грип, епідемічний паротит, аденовірус, цитомегаловірус, вірус Епштейна-Барра).

Діагностика та тактика лікування

Встановлюючи діагноз лікар аби виявити механізм та причину розвитку плевриту проводить детальний огляд та призначає наступні діагностичні тести:

• рентгенографія;

• лабораторні дослідження крові;

• КТ та МРТ;

• УЗД.

При розвитку плеврального випоту можливе проведення процедури під назвою торакоцентез, що полягає у видаленні рідини за допомогою голки. Надалі рідина відправляється на аналіз, з метою визначення основної причини.

Аби усунути плеврит важливо пролікувати його основну причину. Методи лікування включають проведення антибактеріальної терапії, призначення протизапальних препаратів та антикоагулянтів.

З метою усунення плевритного болю призначається медикаментозна терапія у вигляді нестероїдних протизапальних та при відсутності протипоказань - кортикостероїдів, а оксигенотерапія при пневмотораксі

Оперативне втручання буде доцільним при формуванні емпієми (наявність гною).

Оскільки дуже багато різних станів можуть спричинити плеврит, найкраща стратегія профілактики полягає в ретельному моніторингу власного здоров’я та проходження своєчасних оглядів.