Гіперпролактинемія: основні причини підвищеного рівня гормону

Ендокринологія

26 серпня, 2021 11:52

9255

Ендокринологія

26 серпня, 2021 11:52

9255

Пролактин це гормон основною функцією якого є забезпечення лактації. Його рівень підвищується під час вагітності, з метою підготування жінки до годування грудьми. Для чоловіків продукування пролактину є важливим для забезпечення задовільного сперматогенезу. При впливі певних патологічних чинників та підвищення пролактину не пов'язаного з фізіологією, виникає порушення у вигляді гіперпролактинемії. Які симптоми та ймовірні фактори розвитку? З'ясуємо далі.

Гіперпролактинемія - це стан, що характеризується підвищеним рівнем гормону пролактину в крові.

При цьому синдром гіперпролактинемії включає симптомокомплекс, який викликаний посиненим продукуванням пролактину, з найбільш характерним проявом у вигляді розладу репродуктивної функції. Зазначимо, що окрім розвитку синдрому у жінок вікової категорії 25-40 років, випадки порушення існують і в чоловічої статі.

Відмітимо, що даний стан може бути як фізіологічною нормою, тобто виникати у період вагітності та лактації, так і бути ознакою патологічного процесу.

Які основні причини розвитку гіперпролактинемії?

В основі синдрому гіперпролактинемії покладено ряд порушень, від ендокринного до нервово-психічного генезу. Відповідно дане захворювання може виникати як окремий стан (первинна або ідіопатична гіперпролактинемія), так і бути ознакою іншого патологічного процесу (вторинна гіперпролактинемія).

До поширених причин гіперпролактинемії належать:

• новоутворення гіпоталамуса або ураження гіпофіза (пролактинома, аденома);

• приймання певних лікарських препаратів (протисудомні, антигістамінні);

• первинний гіпотиреоз;

• захворювання печінки, нирок (цироз печінки, ниркова недостатність);

• синдром полікістозних яєчників.

До фізіологічних факторів, які впливають на розвиток гіперпролактинемії відносять інтенсивні фізичні навантаження, зниження рівня глюкози в крові, частий стрес, період вагітності та годування грудьми, статевий акт. У такому випадку рівень пролактину самостійно й швидко повертається до норми.

Якими симптомами супроводжуватиметься синдром гіперпролактинемії?

Оскільки дане порушення може стосуватися, як жінок, так і чоловіків, до основних його проявів належить поява наступних симптомів:

• головний біль та погіршення зору;

• збільшення маси тіла;

• порушення МЦ;

• поява висипань на шкірі;

• депресивний стан;

• сексуальний розлад;

• проблеми з зачаттям (безпліддя);

• гірсутизм (надмірне оволосіння);

• виділення молока з сосків (при відсутності періоду лактації).

У чоловіків характерними ознаками гіперпролактинемії буде зниження лібідо, зовнішньо спостерігатиметься збільшення молочних залоз з можливою появою виділень (молока). При цьому відмітимо, що прояви синдрому у чоловічої статі не є такими вираженими й у більшості випадків діагноз встановлюється під час проведення обстеження. Причиною підвищеного продукування пролактину у чоловіків найчастіше є пролактинома (пухлина гіпофіза, яка продукує гормон).

Діагностика та тактика лікування

З метою встановлення та підтвердження діагнозу й причини яка його викликала, проводиться ряд обстежень:

• лабораторні аналізи крові (визначення рівня пролактину в крові та його добового ритму виділення, гормонів щитоподібної залози);

• КТ, МРТ голови;

• УЗД щитоподібної залози, яєчників.

Оскільки причин гіперпролактинемії є досить багато, хворий потребуватиме проведення комплексного обстеження всього організму. Наприклад, при підозрі на аденому гіпофіза додатково консультує офтальмолог з наступним оглядом очного дна.

При встановленні механізму розвитку захворювання лікар ендокринолог проводить відповідну терапію. Тактика лікування залежатиме від причини, що викликала підвищене продукування пролактину. Тобто першочергово усувається основне захворювання.

У більшості випадків проводиться медикаментозне лікування гіперпролактинемії у вигляді гормональної терапії, призначення препаратів для зниження виділення гормону.

Оперативне втручання є доцільним у разі розвитку великої пухлини гіпофіза або гіпоталамуса та ускладнень з її сторони.

З метою запобігання захворювання важливо слідкувати та контролювати свій гормональний фон та вчасно лікувати захворювання, що можуть спричинити гормональне порушення. А ще краще також дотримуватися методів їх профілактики.

Інформація для закладів охорони здоров'я, лікарів, благодійних фондів.

Купуйте медичну техніку з гарантією та доставкою по всій Україні.

АНАЛІЗАТОРИ ЛАБОРАТОРНІ купити – каталог та ціна: https://market.itmed.org/ua/catalog/analizatory_laboratornye/ 

• БІОХІМІЧНИЙ АНАЛІЗАТОР купити – каталог та ціна:

https://market.itmed.org/ua/catalog/biokhimicheskie_analizatory/ 

• ГЕМАТОЛОГІЧНИЙ АНАЛІЗАТОР купити – каталог та ціна:

https://market.itmed.org/ua/catalog/gematologicheskie_analizatory/