Герпетиформний дерматит: основні прояви непереносності глютену на шкірі

Імунітет. Алергія

14 січня, 2025 18:15

1116

Наталія Холявицька

Імунітет. Алергія

14 січня, 2025 18:15

1116

Наталія Холявицька

Герпетиформний дерматит — це патологічний процес аутоімунного характеру, що супроводжується появою висипань на шкірі, які сверблять та печуть. Герпетиформний дерматит свідчить про непереносність глютену, що може бути пов’язано з більш серйозним основним захворюванням, відомим як целіакія. Саме тому у більшості випадків герпетиформний дерматит розглядають як шкірний прояв целіакії.

Типовою локалізацією даного типу дерматиту є лікті, коліна, шкіра голови, спина та сідниці.

Основні причини

Як зазначалося вище висип викликаний іншим захворюванням під назвою целіакія. Це аутоімунне захворювання, що характеризується непереносністю глютену, білка, який міститься в пшениці, житі та ячмені.

До групи ризику з розвитку дерматиту можна віднести осіб з наявністю випадків целіакії у родині. За статистичними даними чоловіки частіше зустрічаються з целіакією.

Характерні ознаки

Основним проявом порушення є поява висипу однакового розміру та форми з обох боків тіла. Він часто з’являється і зникає. Так герпетиформний дерматит розвивається раптово і може тривати від тижнів до місяців. Спалахи можуть виникнути протягом годин або днів після вживання глютену.

Перед спалахом дерматиту шкіра в ділянці ураження починає свербіти та «горіти». Далі починають утворюватися шишки, схожі на прищі, наповнені прозорою рідиною. Вони легко травмуються, а на їх місці залишається фіолетовий слід. Він може зберігатися тижнями. Можливо, що нові шишки будуть продовжувати утворюватися в міру загоєння старих. Цей процес може тривати роками або може піти в ремісію, а потім повернутися.

Діагностика та тактика лікування

Основним діагностичним критерієм для постановки діагнозу є наявність зернистих відкладень IgА при проведенні прямої імунофлюоресценції.

Підтвердження діагнозу відбуватиметься шляхом взяття біопсії шкіри. Додатково лікар може призначити лабораторні дослідження крові, біопсію кишківника з метою підтвердження целіакії.

Тактика при даному типі дерматиту включатиме призначення медикаментозної терапії. Пероральний антибіотик дапсон може бути призначений для короткочасного полегшення симптомів, але він може викликати значні побічні ефекти у деяких людей.

Основою лікування є суворе дотримання безглютенової дієти. Це означає, що пацієнтові слід повністю уникати їжі, напоїв або ліків, які містять жито, ячмінь, овес, пшеницю.

Будь-яке зменшення споживання глютену може допомогти зменшити кількість ліків, які доведеться приймати.

Відсутність терапії може підвищити ризики раку кишківника, внаслідок постійного запального процесу кишківника.

Герпетиформний дерматит є довічним захворюванням, саме тому аби уникнути спалахів та досягнути ремісії необхідно дотримуватися призначеного лікарем лікування.

Інформація для закладів охорони здоров'я, лікарів, благодійних фондів.