Гемангіома хребта: коли новоутворення потребує лікування

Нервова система. Психіка

10 липня, 2025 15:54

657

Наталія Холявицька

Нервова система. Психіка

10 липня, 2025 15:54

657

Наталія Холявицька

Гемангіома хребта — це патологічний стан, що являє собою доброякісне (не онкологічне) судинне утворення, яке виникає всередині тіла хребця. Найчастіше зустрічається в грудному або поперековому відділах хребта й виявляється випадково під час обстеження з інших причин. Більшість людей навіть не підозрюють про її наявність, адже в багатьох випадках вона не викликає симптомів.

Гемангіома ж являє собою  скупчення аномально розрослих кровоносних судин. У хребті така пухлина формується в губчастій частині хребця, яка добре постачається кров’ю. Вона росте повільно та рідко переходить у щось серйозне, але за певних умов може стати джерелом болю або викликати ускладнення.

Відзначимо, що гемангіоми хребта діагностують приблизно у 10% дорослих людей, частіше у жінок середнього віку. У більшості випадків вони мають випадковий характер виявлення та не потребують лікування.

Основні причини

Точні причини формування гемангіом достеменно не встановлені, але існують кілька факторів, які можуть сприяти їх розвитку:

1. Генетична схильність.
2. Гормональні зміни (частіше у жінок).
3. Підвищене кровопостачання хребців.
4. Мікротравми хребта.

Характерні ознаки

У більшості випадків гемангіома не проявляється жодними симптомами. Однак у рідкісних випадках, коли пухлина досягає значного розміру або викликає структурні зміни в хребці, можуть з’явитися:

• біль у спині, локалізований або поширений;
• оніміння або слабкість у кінцівках (якщо є тиск на нервові структури);
• порушення чутливості;
• компресійні переломи хребця (у разі агресивного типу гемангіоми).

Діагностика та тактика лікування

Виявлення гемангіоми зазвичай є випадковою знахідкою під час обстеження з іншого приводу. Наприклад, при МРТ або КТ хребта, коли пацієнт звертається зі скаргами на біль у спині. Найінформативнішим методом є МРТ, яка дозволяє побачити не лише саме новоутворення, а й ступінь його впливу на навколишні структури. КТ дозволяє уточнити, чи відбулася деформація або руйнування кісткової тканини хребця. У деяких випадках, якщо є підозра на структурні зміни або компресійний перелом, проводиться рентгенографія. У разі виникнення симптомів додатково оцінюється неврологічний статус пацієнта.

У більшості випадків гемангіома не потребує активного лікування, особливо якщо вона не викликає жодних проявів та не має ознак агресивного росту. Такі пацієнти перебувають під періодичним спостереженням: їм рекомендується контролювати стан пухлини за допомогою МРТ або КТ у динаміці, щоб упевнитися, що вона не збільшується.

Якщо пухлина все ж починає рости, викликає біль або загрожує структурі хребця, розглядається можливість втручання. У залежності від клінічної ситуації лікар може запропонувати мінімально інвазивні методи, такі як вертебропластика або кіфопластика. Процедури полягають у введенні у тіло хребця вводиться спеціальний цемент для зміцнення кістки та зменшення болю. У деяких випадках, особливо при дрібних, але активних гемангіомах, може застосовуватись радіохірургія, яка дозволяє впливати на судинне утворення без прямого хірургічного втручання.

Повноцінне хірургічне видалення пухлини використовується лише у виняткових випадках, коли гемангіома агресивна, стискає спинний мозок, або спричинила нестабільність хребта.

Загалом підхід до лікування гемангіоми хребта завжди індивідуальний та залежить від розмірів пухлини, її впливу на структуру хребта, наявності симптомів та загального стану пацієнта.

У 95–98% випадків гемангіома хребта не впливає на якість життя та не потребує лікування. Лише у поодиноких ситуаціях, за наявності агресивного росту чи ускладнень, потрібна медична допомога. При правильному підході прогноз сприятливий.

Створення веб-сайту медичних закладів та лікарів безкоштовно за допомогою конструктора медичних сайтів ІТМЕД:

https://itmed.org/service/             

Публікація рекламних статей медицина, здоров'я та фармація на Медичному порталі:

https://itmed.org/service/article/