Артеріальна гіпертензія під час вагітності: причини прееклампсії

Вагітність. ЕКЗ

23 лютого, 2022 11:53

9129

Вагітність. ЕКЗ

23 лютого, 2022 11:53

9129

Розвиток несприятливих станів під час вагітності можуть вплинути як на здоров'я жінки, так і безпосередньо плоду. Так до частих ускладнень під час вагітності належить прееклампсія. Про особливості перебігу та причини виникнення даного порушення з'ясуємо далі.

Прееклампсія - це патологічний прогресуючий стан, що характеризується розвитком артеріальної гіпертензії та протеїнурії (білка в сечі).

Даний стан може протікати в легкій, середній та тяжкій формах, що залежатиме від показників артеріального тиску та рівня білка в сечі й іншими ознаками ураження систем.

Зазвичай захворювання виникає після 28 тижнів вагітності, з класифікацією на ранню (до 34 тижнів вагітності) та пізню (після 34 тижнів вагітності) прееклампсію.

Механізм розвитку полягає в порушенні функції плаценти, звуження кровоносних судин, що викликає зменшення кровотоку та підвищення АТ. Підвищеним тиском вважаються показники понад 140/90 мм.рт.ст. з врахуванням “робочого” тиску жінки.

Які фактори впливають на розвиток порушення?

У більшості випадків прееклампсії можливо запобігти за умов враховуванням патологій й станів, що підвищують ризики порушення. До такого переліку можна віднести:

1. Ожиріння.

2. Наявність в анамнезі, в тому числі й сімейному, артеріальної гіпертензії.

3. Цукровий діабет.

4. Екстракорпоральне запліднення.

5. Багатоплідна вагітність.

6. Віковий фактор (35+).

7. Аутоімунні порушення.

8. Порушення зі сторони нирок.

9. Вплив спадкового фактора.

Основні прояви прееклампсії

1. Підвищення артеріального тиску.

2. Лабораторно підтверджується білок в сечі.

3. Головний біль.

4. Набряки.

5. Нудота та блювання.

6. Порушення зору.

При відсутності належної терапії стан жінки та плоду буде погіршуватися з наступним переходом у стан під назвою - еклампсія з підвищеними ризиками летального результату.

Діагностика та тактика лікування

Основним методом візуалізаційного встановлення патологічного процесу є проведення доплерометрії маткових артерій, що пов'язано з аномальною плацентацією та гіпоксією. Також це лабораторні дослідження (сироваткові біомаркери), УЗД та КТГ плоду.

Тактика лікування у кожному випадку є індивідуальним. Можливе як амбулаторне, так і стаціонарне проведення терапії. Медикаментозно застосовується призначення гіпотензивної терапії.

У тому разі якщо патологія розвинулась після 34 тижнів вагітності й супроводжується розвитком ускладненням це є показанням до розродження. Адже інколи єдиним методом усунення прееклампсії є пологи.

Також лікування може бути профілактичним, якщо жінка знаходиться у групі ризику з розвитку прееклампсії. Наприклад, це може бути призначення виключно лікарем препаратів ацетилсаліцилової кислоти безпечного дозування. Відповідно з виключенням протипоказань (наприклад, виразка шлунка).

При погіршенні самопочуття одразу сповістіть про це свого лікаря, та в жодному разі не займайтеся самолікуванням.

Інформація для закладів охорони здоров'я, відділень кардіології, реанімації та функціональної діагностики, лікарів кардіологів, реаніматологів та функціональної діагностики, благодійних фондів.

Купуйте медичну техніку з гарантією та доставкою по всій Україні.

• ДОБОВИЙ МОНІТОР ЕКГ / ХОЛТЕР купити – каталог і ціна:

https://market.itmed.org/ua/catalog/sutochnye_monitory_ekg_i_kholtery/  

• КАБЕЛЬ ДЛЯ ХОЛТЕРУ купити – каталог і ціна:

https://market.itmed.org/ua/catalog/kabeli_dlya_kholterov/ 

• МОНІТОР ПАЦІЄНТА ПРИЛІЖКОВИЙ купити – каталог і ціна:

https://market.itmed.org/ua/catalog/sistemy_monitoringa_sostoyaniya_patsienta/