Аменорея та гігантизм: статеве дозрівання

Здоров'я жінки

17 липня, 2021 15:15

3711

Здоров'я жінки

17 липня, 2021 15:15

3711

Статеве дозрівання – це дуже важливий період життя кожної дівчинки. Адже тіло поступово змінюється, а с ним і сприйняття себе. Дівчатка починають помічати зміни у віці з 8 до 13 років. Гормональний фон постійно змінюється і як наслідок на обличчі можуть з’являтися прищі. У деяких випадках дівчатка помічають посилене потовиділення.

Початок статевого дозрівання контролюється гіпоталамусом. Гіпоталамус знаходиться у головному мозку та виробляє гормон гонадотропін. Гонадотропін має вплив на яєчники дівчинки, він стимулює вироблення естрогену. Лікарі оцінюють статеве дозрівання за багатьма показниками та виділяють 5 стадій.

Спочатку дівчатка помічають зміни в області грудей, а вже потім з’являється менструація. Менструальний цикл деякий період часу буде не регулярним, а потім встановиться. Зазвичай перші менструація викликають значні больові відчуття. Важливо зазначити, терпіти біль не можна. Дуже важливо проводити бесіди з підлітками та пояснювати їм всі етапи статевого дозрівання. Дівчатка мають бути психологічно готові до своєї першої менструації.

Період статевого дозрівання супроводжується стрибками росту. Збільшується зріст, а тіло поступово змінює форму. Необхідно звернути увагу на інтенсивність цих процесів. Повільне збільшення росту може мати серйозні причини, їх необхідно вчасно виявити.

У сучасному світі щороку більшає кількість випадків гендерної невідповідності. Гендерна невідповідність – розбіжність статі з власним відчуттям себе. У цьому випадку необхідна консультація кваліфікованих спеціалістів. Емоційний дистрес має багато небажаних наслідків, необхідно вчасно виявити його причину.

Існують клінічні випадки, коли статеве дозрівання відбувається раніше або пізніше зазначеного вище терміну. У такому випадку необхідна консультація спеціаліста.

Адренархе – поява оволосіння на лобку та під пахвами. Необхідно приділити увагу зонам росту волосся, якщо у дівчат осолосіння розповсюджується вище лобкового трикутника необхідна консультація лікаря. Якщо волосся росте по серединній лінії у напрямну до пупка, це свідчить про збільшену концентрацію андрогенів (чоловічих гормонів). Існують фізіологічно обумовлені стадії лобкового оволосіння, вони допомагають лікарю проводити діагностику статевого дозрівання.

Діагностика передчасного статевого дозрівання та затримки статевого дозрівання

Якщо в сімейному анамнезі дівчинки є схожі випадки, то про них необхідно повідомити лікарю. Також важливо розповісти лікарю про перебіг вагітності та пологів. Якщо дівчина приймає ліки або вітамінні добавки, про це також має знати лікуючий лікар. Після збору анамнезу завжди виконують огляд. Перелік лабораторних аналізів у кожному клінічному випадку може варіювати. Результати аналізів оцінює лише лікар, самостійна оцінка неможлива.

Лікування

Зважаючи на всі особливості клінічного стану обирають тактику лікування. Терапевтичний підхід завжди має враховувати дані анамнезу, результати лабораторних аналізів та огляду.

Відсутність терапії у таких станах не проходить безслідно, а завжди має свої наслідки.

Первинна аменорея – відсутність менструації до віку 14-15 років та затримка розвитку вторинних статевих ознак або затримка менструації до 16 років не дивлячись на нормальний розвиток вторинних статевих ознак та ріст тіла. Потребує повноцінної діагностики та лікування. Необхідно налагодити баланс гормонів.

Передчасне статеве дозрівання – характеризується розвитком вторинних статевих ознак у 8 років. Існує три форми передчасного статевого дозрівання, які мають різні причини виникнення.

Затримка статевого розвитку – це відсутність ознак статевого дозрівання у віці старше 15 років. Треба підтвердити відсутність генетичних аномалій, інфекційних процесів та аутоімунних захворювань. Якщо немає ознак статевого дозрівання та рівень ФСГ збільшений необхідно призначити лікування. У цьому випадку необхідно приймати малі дози естрогенів. Дозування змінює лікар з часом, дивлячись на симптоматику та результати аналізів.

Гігантизм – діагностують при збільшенні довжини тіла вище вікової границі норми. При цій патології необхідне гормональне лікування. За допомогою препаратів з естрогенами індукують закриття епіфізарних зон росту.