Аденоїди у дітей: як розпізнати проблему та коли потрібне лікування

Здoров'я дитини

20 січня, 2026 22:43

434

Наталія Холявицька

Здoров'я дитини

20 січня, 2026 22:43

434

Наталія Холявицька

Аденоїди - це лімфоїдна тканина носоглоткового мигдалика, яка є частиною імунної системи дитини. У ранньому віці вона бере участь у формуванні захисних механізмів дихальних шляхів, але інколи збільшується настільки, що починає перешкоджати нормальному носовому диханню. Такий стан називають аденоїдною вегетацією. Пік розвитку аденоїдів припадає на дошкільний період, після чого структура поступово атрофується у підлітковому віці.

Основні причини

Гіпертрофія носоглоткового мигдалика формується як відповідь на хронічні інфекції дихальних шляхів, часті вірусні захворювання чи бактеріальні тонзилофарингіти.

Роль також відіграють алергічні реакції, знижений тонус місцевого імунітету, особливості анатомії дихальних шляхів та генетична схильність.

У деяких дітей аденоїдна тканина реагує на інфекції активніше, через що об’єм лімфоїдної маси збільшується.

Характерні ознаки

Основним симптомом є утруднене носове дихання, через що дитина починає дихати через рот. Така звичка може формувати характерний «аденоїдний» вираз обличчя з напіввідкритим ротом, сухими губами та зміною прикусу.

Через порушене носове дихання знижується якість сну, виникає хропіння та епізоди поверхневого дихання вночі. Дитина може ставати млявою, швидко втомлюватися, гірше концентрувати увагу.

Частими є рецидиви ринофарингітів, синуситів та середніх отитів, адже аденоїди порушують вентиляцію носоглотки та слухової труби.

Діагностика та тактика лікування

Діагноз встановлюється отоларингологом на основі огляду та інструментальних методів. Візуалізація носоглотки проводиться шляхом ендоскопії, яка дозволяє оцінити розмір аденоїдів, ступінь перекриття хоан та наявність запального процесу. Додатково можуть виконуватись аудіометричні тести для оцінки слуху, особливо якщо є підозра на секреторний отит або зниження провідності звуку.

Для об’єктивної оцінки аденоїдів сучасна отоларингологія використовує відеоендоскопи, насоси для відсмоктування секрету та інші інструменти, які застосовують під час діагностики та оперативного втручання. У медичному маркеті ITMED доступне спеціалізоване ЛОР-обладнання, що забезпечує точність діагностики та комфорт для маленьких пацієнтів. Це важливий елемент якісної медичної допомоги, оскільки раннє виявлення аденоїдної вегетації дозволяє уникнути ускладнень і своєчасно визначити тактику лікування.

Тактика лікування залежить від ступеня збільшення аденоїдів та наявності ускладнень. У легших випадках застосовують консервативні методи. До прикладу місцеві протизапальні засоби, корекцію алергічних станів, лікування супутніх риносинуситів, а також фізіотерапевтичні процедури. При вираженому порушенні носового дихання, хропінні, частих отитах, апное сну або тривалому порушенні вентиляції слухової труби рекомендується хірургічне видалення аденоїдів - аденотомія. Операція зазвичай добре переноситься дітьми й значно покращує якість життя.

Без лікування аденоїдна вегетація може призвести до хронічної гіпоксії, порушення сну, формування неправильного прикусу, затримки мовного розвитку, частих отитів і зниження слуху. У більш старшому віці діти можуть відставати фізично та когнітивно через постійну нестачу кисню і погану якість сну.

У більшості дітей після видалення аденоїдів симптоми повністю зникають. При консервативній тактиці важливо контролювати стан, щоб не допустити прогресування та ускладнень. З віком аденоїдна тканина зазвичай регресує, однак при ранньому та тяжкому перебігу лікування не варто відкладати.